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多性伴是艾滋病病毒感染的高危行为。参与性乱活动的人往往都与多个人有性关系,其中多数人都可能染有性病,甚至染有艾滋病病毒,所以性交的对象越多,就越容易染上性病和艾滋病。受艾滋病病毒感染后多数人没有任何不适感觉,只有通过化验才能发现,而人们往往不能自觉地意识到。在刚受感染1至3个月内还有可能查不到抗体,这使得艾滋病病毒的传染隐蔽性更强。
在同一时期内与多个性伴发生性关系,这无论对同性恋者还是异性恋者,都是艾滋病病毒感染的高危因素。应该指出的是,性问题上的开放与多重性并不意味着一定会增加艾滋病病毒的感染概率,但是伴随着不安全的性行为,这种可能性就变成了现实性。
在HIV以同性和异性性行为传播模式的国家(指艾滋病第三类流行地区,包括亚洲、澳大利亚和新西兰除外的太平洋地区、中东、东欧与南美的一些乡村地区),同性恋人群已成为艾滋病感染的高危人群。联合国艾滋病规划署的报告显示,尽管亚洲的艾滋病流行长期集中在一些特定人群,即性工作者及嫖客,注射吸毒者和男男性行为者。目前,中国艾滋病进入快速增长期,多种艾滋病病毒在观念转型的青年人中迅速传播,其中同性恋传播形势不容忽视。中国同性恋人群与艾滋病问题现在已开始浮出水面。国内有研究机构最近3年连续展开专项调查,结果发现艾滋病正在中国男性接触者中迅速蔓延。有调查显示40%~74%的男同性恋都和女性发生性关系,艾滋病的传播会进一步向普通人群蔓延。
年,卫生部首次向世界公布中国有万到万男同性恋者。不过有专家认为,中国的同性恋者大多处于地下状态,调查的数据可能比较保守,如今的数字可能超过千万。西方对同性恋歧视主要是在宗教界,而东方的歧视却是在民间。“男大当婚,女大当嫁”是中国人的传统思想,因此中国大量同性恋者往往被迫以婚姻作为保护伞,来掩盖他们真实的性取向。专家估计男同性恋90%以上会选择结婚,很多男同性恋结婚了,仍然保持着男男性关系。如果说过去男同性恋结婚,其妻子受到的只是生活中不幸婚姻的折磨,但现在不断上升的艾滋病则成了她们生命的潜在威胁。
此外,性病是艾滋病的温床。一个性病病人可以同时感染多种性病,如梅毒病人可同时感染淋病,淋病病人常有支原体、衣原体感染,亦可同时患有艾滋病。性乱人群有更多的机会感染性病和艾滋病,是性病艾滋病的高危人群。性病病人容易感染艾滋病病毒的原因,一方面由于性混乱造成了传播的机会;另一方面由于其他性病所引起的生殖器损害,如溃疡和炎症提供了艾滋病病毒进入身体的缺口和传播的有利条件。另外,梅毒、软下疳等引起的生殖器溃疡,可使通过性接触感染艾滋病的危险性增加10至20倍。
因此,控制艾滋病传播与防治其他性病是不可分割的,可以说性乱是性病的土壤,而性病又是艾滋病的温床。对于性病的二级预防(早发现、早治疗)就是对艾滋病的一级预防(使其不发生),只有通过很好的性病防治才能实现对艾滋病的有效控制。
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