艾滋病患者为啥要定期检测CD4细胞？

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●一、CD4细胞是干什么的?

平常所说的CD4细胞全称应该为“CD4+T淋巴细胞”，是T淋巴细胞的一种，只不过是其带着特定的CD4受体，同门兄弟有CD3+T淋巴细胞，CD8+T淋巴细胞等等。T淋巴细胞属于人体免疫系统，主要功能是抵御病原体，维护人体的健康，不同种类的细胞均有一个正常分布值：CD3为61%～85%；CD4为28%～58%；CD8为19%～48%，正常成人的CD４细胞在每立方毫米个到个。

CD4+T淋巴细胞功能很重要：当病原体进入人体后，人体的巨噬细胞在吞噬这个病原体时，会释放出消息给CD4+T淋巴细胞细胞，后者传递消息帮助人体产生“抗体”，有了这些抗体，病原体更容易被巨噬细胞所捕获并吞噬。CD4+T淋巴细胞细胞就像帮手和眼睛，不可或缺，也被称为辅助型T淋巴细胞。

●二、艾滋病与CD4细胞有什么关系吗？

艾滋病病毒进入人体后，其能“特异性”地与人体CD4+T细胞结合，导致人体感染HIV病毒。因此，人体感染了艾滋病后，机体内的CD4+T淋巴细胞进行性减少，打断了完整的人体免疫反应链条，导致人体免疫功能降低，从而发生各类机会性感染等等疾病。

当CD4+T淋巴细胞计数降至每立方毫米个以下，根据国际上评判标准，这意味着艾滋病病毒携带者开始发病，进入了艾滋病期了。

●三、艾滋病人要定期检测CD4细胞吗？

据各地疾控人员讲，每次提醒艾滋病患者要定期检测CD4细胞时，不少艾滋病患者“自我感觉良好”，以“没有任何症状，怕疼”，频频拒绝检测机会。他们可能不知道，一旦感染了艾滋病病毒后，尽管没有症状，但是机体内可能有上亿的CD4T细胞被破坏，而且还在每秒时刻不断地破坏和重建当中，现在“表面上没有症状”，那是因为人体免疫系统一刻不停地抗着病毒破坏作用，是一时的，说不定哪一天哪一个点“平衡”就会被打破。到那时候，再想起来检测CD4，检测会再采措施，那就属于“亡羊补牢”了，直接影响机体未来能恢复水平了。

对于吃药的患者来讲，定期检测CD4尤为重要。因为目前艾滋病服药为终生服药，服药治疗是否有效，CD4+T淋巴细胞变化是一个关键指标；另外，如果长期用药，因为漏服或其他因素，CD4+T淋巴细胞不升反降，这要考虑是否产生耐药及更换治疗方案等等情况。

世界卫生组织（WHO）和欧美等国家均推荐，艾滋病患者每3-6个月监测一次CD4+T淋巴细胞水平，并以该指标作为开始预防间质性浆细胞肺炎和其它机会性感染，以及作为开始抗逆转录病毒治疗的主要指标。

（艾防科）

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