北京白癜风医院哪家最好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
欧洲艾滋病大会最新药物安全性证据出炉！年，联合国艾滋病规划署（UNAIDS）提出了著名的艾滋病防治目标——“3个90”，即90%的发现率、90%的治疗率、90%的治疗成功率。而今年转眼即至，该目标的完成情况如何？在日前举办的第17届欧洲艾滋病大会（EACS）上，研究者公布了最新欧洲艾滋病流行病学和疾病负担数据。结果显示，接受ART治疗并达到病毒学抑制的HIV感染者比例已从自年的48%增至年的87%，虽然尚未达到“3个90”的目标，但已取得了长足的进步。近来，已有学者在“3个90”的基础上，提出了更高的治疗目标——第4个“90”，即让90%已得到病毒抑制的HIV感染者拥有良好的健康生活质量。如何达成这一目标？过往研究显示，药物不良反应与HIV感染者的生活质量、生理健康与心理健康评分呈显著的负相关，选用安全性更高、不良反应更少的药物，可有效提升患者生活质量。此外，药物的不良反应也可影响患者依从性与耐药性，对长期治疗的成功率至关重要。

近日更新的EACS艾滋病病毒感染人群（PLWH）指南推荐，初治HIV感染者优选整合酶抑制剂（INSTI）与两个核苷类骨干药（NRTI）组成的联合治疗方案。

总体来说，INSTI方案相对于非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂方案安全性更高，不良反应更少。但不同的INSTI，其安全性表现也具有差异。在EACS上，多项研究公布了不同INSTI方案的安全性数据，为广大医患的治疗选择提供了参考依据。周结果验证BIC/FTC/TAF方案长期安全性研究者对两项三期试验的周结果进行了汇总分析。研究比较了两项目前临床常用的抗反转录病毒治疗方案，BIC/FTC/TAF方案与DTG/ABC/3TC方案在HLA-B*阴性、无乙肝感染的初治HIV感染者中的疗效与安全性。研究则将入组病例分为BIC/FTC/TAF组与DTG+F/TAF组，比较两种方案的临床表现。汇总分析结果显示，BIC/FTC/TAF方案药物相关不良反应的发生率为26％，低于DTG/ABC/3TC方案（42％）与DTG+F/TAF方案（29％）。BIC/FTC/TAF组因不良反应导致停药的比例仅有1％，DTG/ABC/3TC组与DTG+F/TAF组均为2％。此外，研究者分析了研究中入组患者治疗前后的肾脏、骨骼和空腹血脂参数变化，数据证实，BIC/FTC/TAF方案对肾脏、骨骼和空腹血脂无明显影响（图1），具有出色的安全性。

图1周关键疗效与安全性结果

特殊人群研究结果：治疗女性与老年患者同样安全有效调查显示，目前全球女性HIV感染者超过一半。育龄期女性患者存在生育需求，对于治疗药物的安全性也提出了更高的要求。对5项临床研究进行汇总分析显示，BIC/FTC/TAF治疗女性HIV感染者安全性良好，3/4级不良反应的发生率较低。仅0.1%的HIV感染者因不良事件停药（图2）。此外，BIC/FTC/TAF组患者肾脏标志物较基线有效改善，且对骨骼和体重参数无明显影响。

图2BIC/FTC/TAF治疗女性HIV感染者人群安全有效

截止年10月17日，共计30例妊娠期HIV感染者暴露于BIC/FTC/TAF，结果显示临床研究中在妊娠期使用BIC/FTC/TAF的HIV感染者中后代未出现先天性畸形或神经管缺损（图3）。图3BIC/FTC/TAF方案在妊娠期女性患者中安全性良好随着HIV感染者存活时间的延长与患者平均年龄的上升，药物用于老年HIV感染者人群的疗效与安全性也成为医患重点

转载请注明:http://www.uookf.com//mjcczz/20503.html