摘要

目的:探讨细支气管腺瘤(BA)与原位肺腺癌(AIS)和微侵袭性腺癌(MIA)在磨玻璃结节(GGNs)表现中的CT表现。

材料和方法:对例经手术病理证实的GGNs进行回顾性分析。男性68例,女性72例,年龄31~85岁,平均(64.3±8.9)岁。分析比较BA、AIS、MIA的CT表现。用多因素Logistic回归和受试者操作特征曲线分析CT征象,包括实性成分百分比、实性成分最大径、病灶密度、部位、边缘、形状、假性空洞、钙化、边界不清、支气管充气征等。

结果:BA患者11例(7.9%),平均年龄(67.7±7.5)岁;AIS患者63例(45.0%),年龄36~69岁(平均62.5±8.6)岁;MIA患者66例(47.1%),平均年龄(63.5±7.9)岁(35~72岁)。与AIS和MIA比较,BA的CT表现有明显不同,包括肿瘤大小、实性成分直径、磨玻璃样成分CT密度低、形态不规则、边界不清、假性空洞和异常肺静脉。边界模糊(优势比,1.;95%可信区间:1.-1.)和假性空洞(优势比,1.;95%可信区间:1.-1.)是与BA诊断独立相关的变量。

结论:CT提供的形态学特征可以在表现为GGNs的肺部病变中鉴别BA和AIS-MIA。

引文

年,世界卫生组织(WHO)定义了两种新的肺癌亚型:原位腺癌(AIS)和微侵袭性腺癌(MIA)。细支气管腺瘤(BAs)被认为是一组假定为良性的肺部肿瘤,似乎与细支气管的解剖上皮细胞成分相对应。引入AIS和MIA作为肺腺癌意味着叶下切除的可能性,包括对这些病变的解剖节段切除和楔形切除。因为AIS和MIA需要手术,因此在手术前准确区分BA与AIS和MIA是很重要的。

磨玻璃结节(GGNs)是肺部病变在CT图像上的常见表现。在放射学随访期间,GGN肺病变的大小增大和实体切片的出现通常代表肿瘤进展和可能的恶性。然而,对不改变的GGNs(特别是纯类型)的

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