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这是一场与生命的较量

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▏怀孕

痛苦与挣扎

芳芳(化名)今年30岁。怀孕三个多月时,她在产检中被查出了艾滋病。

家人反对她生下小孩,但痛苦和挣扎过后,想到肚子里的小生命,她还是决定生下这个孩子。孕期,她在疾控人员的指导下进行抗病毒治疗,按时服药控制住体内的艾滋病病毒。

眼看生产的日期越来越近,怀孕七个多月时,在一名病友的建议下,芳芳挺着大医院产科母婴阻断门诊,找到了周莉莉主任。

▏生产

生存或毁灭

就在前几天,芳芳突然出现临产症状,经过充分的评估后,周莉莉主任决定为她做剖腹产取出胎儿。为了保证手术过程中万无一失,准备工作要做得特别细致。除了要有专门的手术间,手术器具也要做特殊处理,术后也要准备隔离病房。

手术前,周莉莉和同事们穿上了厚厚的隔离服,头戴护目镜、面罩,脚蹬白色的胶鞋,连手套都是双层的,并作好了各种应急预案。

手术正式开始,由周莉莉主任亲自主刀,这已经是她今年第三次为艾滋病孕妇手术了。为艾滋病孕妇手术,除了“装备”特别,手术过程与普通剖腹产并没有什么不同,但医生面对的往往是巨大的风险。

由于艾滋病患者的羊水和血液中存在艾滋病病毒,医生在给这样的孕妇手术时,稍有不慎,针头或者手术刀划破皮肤,那将意味着致命的感染,心理压力可想而知。进行手术的医生们沉着冷静的操作,每一步都小心翼翼。

医生们“全副武装”医院供图

▏未来

希望和未知

伴随着一声清脆的啼哭,芳芳顺利的生下了她的宝宝,幸运的是血液检查发现孩子的艾滋病病毒呈阴性。

周主任告诉记者,宝宝出生后,要第一时间服用母婴阻断的药物。生产当天,医院就联系了疾控部门,提前拿到了孩子的用药,给孩子吃上。此外,出生后42天、三个月,六个月都要复查,要一直查到三岁。

新闻加点料???

患艾滋病可以要孩子吗?

生育是每一位女性的权利,但艾滋病患者能否做母亲一直是很有争议的话题。

很多人认为感染了HIV,就不能要孩子了,其实不是。如果做好准备工作,照样可以生。HIV阳性家庭分为三种情况,男阳女阴,女阳男阴,双方都是阳性。不管是男方还是女方HIV阳性,如果想要怀孕,都要先治疗到HIV病毒载量检测不到。总的来说,在所有的指标中,最主要的是看病毒载量。至于夫妻双方的检测标准,都是一样的。

医生要求,最好病毒载量查不到再怀孕,但这也不是绝对的,很多孕产妇其实是怀孕之后才发现了HIV阳性,或者有些患者是意外怀孕。此时她的病毒载量比较高,CD4水平也有高有低,这种情况下也可以继续妊娠,由大夫来评估,积极治疗,也可以生出健康的孩子。

▏提醒

艾滋病女性怀孕后

不要对医生隐瞒病情

艾滋病传给婴儿主要通过胎盘、产道(在分娩的过程中传播)、母乳喂养三种方式传给胎儿。

周莉莉主任建议,女性在怀孕前最好要做一次体检以明确身体状况,如果感染艾滋病毒,要在专业人员的指导下合理选择是否怀孕以及怀孕的时机,产检可以到母婴阻断门诊,不要对医生隐瞒病情,及时和家属沟通,共同接受定期复查。在疾控部门备案,产后会免费发放新生儿的阻断药物。

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来源:武汉晚报综合生活报、好大夫在线

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