艾滋病的皮肤表现有多种多样，可以是肿瘤性、感染性、变应性或不明原因的。可分为条件致病性感染和恶性肿瘤两大类，其表现与其他各个脏器损害是一致的，主要与其免疫异常的机理密切相关。一般而言，皮肤表现往往出现得比较早，患者和医生对某些有过高危行为的人群应密切注意皮肤的表现。

    条件致病性感染或变应性皮肤损害最常见的皮肤表现有：

    （1）脂溢性皮炎─ 这种皮炎在普通人群中是常见的，主要表现在面部、躯干等皮脂丰富部位出现红斑丘疹性损害，但在艾滋病病毒感染者或艾滋病病人来说，这种皮疹分布更为广泛，躯干、四肢均可发生，而且皮疹表现也特别严重。

    （2）丘疹搔痒性皮炎─ 无论是对艾滋病病毒感染者或艾滋病患者这种皮损均可见到，对治疗较有抵抗性。有时某些病人在血清尚未出现阳性前就可以出现这类损害。瘙痒极为明显，并有广泛结痂。

    （3）干皮病─ 在本病的晚期干皮病非常常见，往往伴有瘙痒，其原因目前尚不清楚。但很可能与脂肪酸吸收不良导致皮肤出现明显的早老现象，某些20~30岁青年患者的皮肤外观干燥，颇似70~80岁老年人。

    （4）带状皰疹─ 这是患者免疫抑制的一种表现，高危人群中出现带状皰疹高度提示本病，同时要特别注意如不治疗时，皰疹性脑膜炎的发病率特别高。

    （5）生殖器疣（尖锐湿疣）─ 乳头瘤病毒感染非常常见，特别是在男性同性恋者。

    （6）传染性软疣─ 也极为常见，发生于头部的损害理发时极易使皮损扩散，在免疫抑制病人，皮疹往往转为广泛，而且预后较差，治疗困难。

    （7）皮肤和指甲的真菌感染─ 由于患者的抵抗力低下，对真菌的易感性大大增强，腋窝，外阴等皮肤间擦部位的念珠菌感染在本病中也较为常见。

    其他少见的皮肤表现还有：脓皰疮、蜂窝组织、药疹、色素沉著、少年白发、弥漫性脱发、全秃、银屑病、皮肤血管炎、环状肉芽肿等。

    恶性肿瘤常见者为卡波西肉瘤，既可发生在皮肤又可出现于全身各脏器。

    经典性卡波西肉瘤与发生在艾滋病患者的卡波西肉瘤在临床表现上有差异，经典卡波西肉瘤主要发生在老年人，往往呈现良性经过，皮损多位于下肢，患者多为一些免疫功能低下的个体，是一种良性皮肤肿瘤，进展相对较为缓慢。而艾滋病相关的卡波西肉瘤分布极为广泛，躯干、四肢任何地方均可发生，在美国，约35%的艾滋病患者均发生卡波西肉瘤。同一患者可以新旧皮损并存，表现可有暗褐色痂皮，面部鼻端也非常好发，常导致双眼睑浮肿，睁眼困难。当发生在躯干，颈部时，多个皮疹往往沿皮纹分布，有时表现为一种“圣诞树样效应”。口腔粘膜也是卡波西肉瘤的好发部位，硬颚部位多见，第二磨牙所对应的硬颚部位更为常见。

转载请注明:http://www.uookf.com//mjccjc/29.html