从过去到现在，预防艾滋病毒感染的方法最有效的，始终都是全程正确使的使用安全套的安全性行为。然而，最近几年来在许多专家学者的努力研究下，艾滋病的治疗药物在正确的使用下也具有预防的效果。

就如同女性的避孕药一样有事前和接触后两种，艾滋病毒感染的服药预防方式也有两种，一种是接触后的预防性用药（Post-ExposureProphylaxis，简称PEP），另一种是接触前的预防性用药（Pre-Exposureprophylaxis，简称PrEP）。

接触前的预防性用药必须每天都服用一颗特鲁瓦达（Truvada），但由于费用高以及必须每日服用的关系，在现实生活中使用有难度。

相比接触前的预防性用药，接触后预防性用药可操作性更强。而接触后的预防性用药之所以可能可以降低被感染的概率，主要是来自于动物实验所观察到的结果，在被病毒感染之后，病毒并不会马上扩散到全身的细胞，而必须在接触病毒后的48至72小时之后，病毒才会抵达淋巴结并扩散到全身。因此，这一短暂的时效期，即为我们通过预防性用药来避免被感染的最重要的时机。

　另外，由年美国地区的研究指出，在意外暴露艾滋病毒的体液后若服用齐多呋定(AZT)单一药物治疗可减少81%被感染的概率。而现有针对危险性行为后的预防性用药则采用用三种药物合并，虽然无法进行良好的比较性临床试验，但从学理上而言，会比单一药物的预防更有效。许多国家的观察性研究也证实了这件事，仅有极少数服药者可能因为接触者体液中病毒量过高，服药时机太晚或服用药物太少而被感染。

总而言之，预防性用药在艾滋病的预防上的确可扮演其中一个角色，但最重要的还是采取安全性行为，千万不要因为认为有药物可以吃就觉得无后顾之忧，毕竟吃药预防仍无法保证百分之百防止感染。暴露艾滋病毒后，感染HIV的危险性有多大?

经破损的皮肤接触感染HIV的血液或体液，传染的危险性大约为0.3%﹔因黏膜接触到感染HIV的血液或体液，其传染的危险性则约为0.09%。

在什么情况下我需要使用预防性用药?

如果与艾滋病毒感染者或不确定对方的感染状况，有无套性行为或共用针具，或被其咬伤，建议接受专业人员评估，以判断是否需预防性用药。

当发生艾滋病毒的血液或体液暴露后，接下来我该怎么办?

预防性用药要越早越好，请于事发后72小时内迅速前往提供预防性用药的机构进行评估。若已暴露艾滋病毒超过72小时，经专业人员评估有预防性用药的必要，也可用药，当超过7天则没有预防效果。

请问接触后的预防性用药，需要服用多久?

建议使用28天。

请问预防性用药有无副作用?

有的，使用预防性用药前，医疗人员会和你充份讨论副作用及遵守医嘱的重要性，如果中断服药，也有可能产生耐药性。

我可以因为经常发生非职业暴露艾滋病毒，而多次服用预防性用药吗？

经常反复发生非职业暴露艾滋病毒或中断用药者，建议停止预防性用药，可以通过心理咨询师的协助，减少病人对感染的焦虑，从而减少不安全性行为并增加服药顺从性。

接触后预防性用药，需要服用什么药物?

所有鸡尾酒疗法的组合均可以使用，试用请遵医嘱，切勿擅自试用。

怎么确定服药后有预防成功?

高风险接触后的4-6周、3个月、6个月各需检验HIV抗体，如果6个月检验仍为阴性，就可完全排除HIV感染。

参考资料：

《淺談『愛滋病毒暴露後』預防性投藥》-楊家瑞醫師

《愛滋病預防性投藥Q＆A》-台湾衛生福利部疾病管制署