年12月1日是第27个“世界艾滋病日”。年活动主题仍为“行动起来，向‘零’艾滋迈进”（英文主题GettingtoZero）。获得性免疫缺陷综合征（AIDS）简称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所引起的以全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。目前还没有疫苗可以预防艾滋，也没有彻底治愈这种疾病的有效药物或方法，但临床使用的HAART疗法（核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂联合应用），可延迟耐药毒株的出现，使艾滋病患者的生存率大大增加。近年来，我国艾滋病感染及其防治出现了一些新的变化。

我国HIV感染新变化

HIV的主要传播方式

?与HIV感染者发生性关系时（不安全性行为），口腔、阴道、阴茎或肛门黏膜暴露于有传染性的体液。

?注射或输注受污染的血液，如因输血、共用针头或意外地被HIV污染的针头刺伤。

?已感染HIV的母亲可在妊娠、分娩或产后哺乳过程中传染婴儿。

?通常的工作、学习、社交、或家庭接触，比如完整皮肤间的接触、共享坐便器、接触汗液等，不会传播HIV；与唾液或泪液的通常接触（如社交吻礼或短暂接吻）也未有导致传播HIV的报告。

HIV的预防策略

?提倡安全性行为。

?与受感染的性伴侣或其他感染状况未知的性伴侣每次性交都使用避孕套（阴道杀精剂和海绵不能保护使用者免受HIV感染）。?若进行口交，应使用避孕套。若不使用，则应在射精前中止性交，并在口交前后数小时内都不能刷牙。

?新婚夫妇应在进行非保护性交前检测HIV和其他性传播疾病。?绝不共用针头和注射器。?医疗行为中当接触可能是HIV感染者体液时，一定要戴橡胶手套（最好是乳胶手套）。?若是因为针刺伤而暴露于HIV，应进行治疗以预防感染。

感染HIV后的表现

第1阶段：急性感染期1

?常出现于感染HIV病毒后4~8周。?许多新感染病毒的患者此期不出现任何症状。?约30%~60%感染者出现类似流感的症状（左图），可持续1~2周。?此期HIV病毒载量非常高。

第2阶段：潜伏期2

?感染者无任何症状，看起来和自我感觉与常人无异。?感染者常不能认识到HIV感染状态，并不自觉地感染新的性伴侣。?感染者体内病毒仍然在活动，持续破坏感染者的免疫系统。?CD4计数略低于正常，病毒载量低。?部分患者出现身体状况迅速恶化，发展为艾滋病并在数月内死亡。部分患者此期的唯一症状为淋巴结肿大。

第3阶段：艾滋病前期3

?HIV感染的轻微和早期症状开始出现。此期常常开始出现以下一个或多个症状：颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大；偶然发热；阵发性口腔疼痛；皮疹和指甲感染；带状疱疹；复发性鼻腔和咽喉部感染；半年内体重下降超过正常体重10%；疲乏及身体不适。?此期CD4细胞水平下降，病毒载量上升。以下症状提示进一步的免疫缺陷：?口腔和阴道的持续性或反复真菌感染?反复发作的口唇疱疹或带状疱疹?细菌性皮肤感染和皮疹?持续发热一个月以上?腹泻一个月以上?体重下降（低于正常体重10%以上）?颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大?腹部不适，头痛?舌侧缘白苔增厚?结核病复发?各种机会性感染

第4阶段：艾滋病期4

?该期为终末阶段，患者出现严重免疫功能缺陷。

?患者开始受到各种少见的病原体感染并无法启动免疫应答。随着免疫功能持续恶化，开始出现更为持久和难以治疗的机会性感染及肿瘤。

?进展至艾滋病期的患者常于18个月内死亡，整个艾滋病期均要进行抗逆转录病毒治疗,并积极预防和治疗机会性感染。

（根据央视网、《全科医学周刊》文章内容综编）

《全科医学周刊》每周二出版，主要面向广大的全科医生、家庭医生、基层医务工作者和医学生，是一份医学专业报纸。全年定价96元，全国统一邮发代号1-。

微读全科宏观健康

全科医学周刊新浪微博：weibo.







































北京看白癜风哪家医院最专业
北京治疗白癜风有哪些医院


转载请注明:http://www.uookf.com//mjccwh/14995.html