截至年底，全国报告现存活艾滋病病毒感染者和病人43.7万人（其中，艾滋病病毒感染者26.3万人，艾滋病病人17.4万人），报告死亡13.6万人。中国艾滋病疫情主要呈现四个特点：

（一）部分地区和人群流行严重

截至年底，全国报告存活艾滋病病毒感染者和病人数量占全国总人口的0.%。尽管还有部分艾滋病病毒感染者和病人尚未发现，但总体来看，全国艾滋病疫情仍保持低流行态势。全国31个省（区、市）96.1%（/）的县（区）报告了艾滋病病毒感染者和病人，但各地区艾滋病疫情差异较大（图1），超过1万人的9个省份（依次为云南、广西、四川、河南、新疆、广东、重庆、湖南和贵州）报告存活人数占全国报告存活总数的79.0%，少于2千人的7个省份（天津、甘肃、内蒙古、海南、青海、宁夏和西藏）报告存活人数约占全国报告存活总数的1.7%。报告人数排名在前20位的县（区）主要分布在云南、广西、新疆、河南和四川。

图1年全国现存活艾滋病病毒感染者和病人地理分布

年哨点监测数据显示，一般人群中艾滋病病毒抗体阳性率仍然较低，孕产妇艾滋病病毒抗体阳性率近5年保持在0.1%或以下。但是一些高危人群艾滋病病毒抗体阳性率较高，注射吸毒人群为6.3%，男性同性性行为人群为7.3%。

（二）不同人群中的流行呈现较大差异

-年期间，中国报告存活艾滋病病毒感染者和病人持续增加。其中，年-年分别为27.2万、30.7万、35.2万、38.6万和43.7万。存活人数增加的主要原因包括：

检测人数逐年扩大，每年新检测发现的艾滋病病毒感染者和病人数逐年增加；

每年新增加治疗的病人数大幅度增加，更多病人的生命得以延长。

哨点监测数据显示，不同人群艾滋病病毒抗体阳性率变化趋势不同。男性同性性行为人群艾滋病病毒抗体阳性率上升趋势明显，吸毒人群有所下降，其它人群一直保持在较低水平（图2）。

图-年中国艾滋病哨点监测人群艾滋病病毒抗体阳性率变化趋势

（三）全死因死亡人数增加

病例报告结果显示，-年中国存活的艾滋病病人分别为7.4万、9.6万、12.1万、14.6万和17.4万，每年报告的艾滋病病毒感染者和病人全死因死亡人数分别为1.2万、1.9万、2.1万、2.3万和2.2万，艾滋病病人和全死因死亡人数不断增加。造成死亡增加的原因主要有两方面：

随着病程进展，存活的艾滋病病毒感染者和病人进展到临床期病人的比例增加；

随着存活者的年龄自然增长和每年新发现的晚期高年龄组病人比例增加，使得存活的高年龄组病人所占比例升高。

（四）男性同性性传播增加明显

历年报告病例中经男性同性和异性性传播的构成比均呈逐年上升趋势。每年新发现病例中，经性传播所占比例从年的33.1%上升到年的90.8%，其中男性同性性传播比例从年的2.5%上升到年的21.4%（图3）。

图3历年新发现艾滋病病毒感染者和病人传播途径构成

一项Meta分析结果显示，中国男男性行为（MSM）人群艾滋病病毒（HIV）新发感染率为5.0/人年；文化程度低（HR＝1.61）、梅毒感染（HR＝3.22）、无保护性肛交（HR＝2.92）、少数民族（HR＝4.01）、商业性行为（HR＝4.11）和多性伴（HR＝2.31）均为MSM人群HIV新发感染的危险因素。

资料来源：

国家卫计委.《年中国艾滋病防治进展报告》

冯一冰,步凯,李萌等.中国男男性行为人群HIV新发感染率和相关危险因素的Meta分析[J].中华流行病学杂志,,(7):-.