这段时间看了几个老朋友,恰好有一个在传染科的,其医院不是专科的医生了解得也不多。不过提醒大家的是,身上有个小毛病千万不要讳疾忌医并不是所有的不适都喝HIV有关,哪不舒服了正大光明地去找医生看就行了。如果没有侵入性操作,就没有必要告诉医生你是HIV携带者或者患者,当然这里不是适合所有病症。

下面就简单地总结一下一些小经验,有错误的望指出。

首先是眼睛:

如果您有视物不清,视力急速下降,那么建议您尽快到眼科做一个眼底检查,这里多补充一句,一般最好医院做个散瞳的,一般CD4低于的建议每年做一个眼底检查。这个检查不贵,10多块钱,早发现预防失明,HIV感染者中一些发现比较晚的病人致残比较多的就是眼部,而相关疾病在眼底镜下的特异性非常高,也非常好诊断,所以建议大家不要掉以轻心。最后补充一点,做眼底检查的时候可以做一个青光眼筛查,这个疾病和HIV没有关系,纯属顺便。

其次是胃肠道:

这里并不建议您没事就去做胃镜肠镜,有症状的可以做个肛门指检,粪便常规等等,肛门指检也是一个便宜而且能发现重大疾病的体检,但是因为国人的观念,这个检查做的人不多。

很多朋友是否有慢性腹泻的情况?这里重点提示您以下几点,希望您按照自己的情况配合治疗。您是否喜欢出去旅游?您是否是男同性恋?如果符合以上两点中的一点或者两点,那么建议您到消化科或感染科做个蓝氏贾第虫的检查,这个寄生虫常见于旅行者,一般称作旅游者腹泻。但是发生在同志或者HIV携带者身上(主要还是HIV同志群体)容易引起慢性腹泻,且因为国内普及知识不多,容易误诊造成长期不明原因腹泻。这个检查很简单便宜,治疗也非常便宜,针对该寄生虫的药物可能只要3元钱。但是必须遵照医嘱服用,还是那句话,便血不要总以为是痔疮。

还有头部,头晕头疼:

结合个人CD4,如果CD4正常。那么要预防贫血,这里就不详细说了。重点是CD4低下的朋友,发生头疼头晕可以到神经内科去做个筛查是否隐脑或者弓形虫,不过也不必惊慌,这两个疾病都是发生在CD4比较低的水平,相关的也问过在神内工作的同事,基本上是个隐脑是个都是HIV,且都是因为隐脑发现的HIV都处在发病阶段了,医院是这个情况,所以较真的朋友就不要计较了哈,呵呵。隐脑预后极差,且致死致残率非常高,因为云南相对落后,即使是医院死亡率都是90%以上。不过大家没必要过度惊慌,这个疾病发病是有特点和规律的,首先是免疫系统已经破坏得不成形了。引起重视,但是没必要过度担心。

各个关节骨头肌肉神经:

这个可能涉及到药物不良反应,比如缺钙、弱酸中毒、神经炎等,这个的话也是找普通门诊医生看,没有必要觉得自己携带了这个病毒就异于常人。

这里多嘴一句,HIV导致免疫细胞下降最后导致免疫系统崩溃,所以常见的相关疾病还是比较少见或者说健康人不会发生的感染,致死率最高的还是结核病,这个在HIV合并感染中如果不及时配合治疗确实是致死第一名,当然也有一些耐药结核等情况这里不讨论了。另外就是肺炎。相关肿瘤其实不多见,卡波在中国人身上如果不是新疆少数民族血统是极其罕见的,也许您在身边见过这样那样的病人,其实我只想告诉各位,因为我们这是专科比较强的病,所以经常见到也不足为奇。至少云南疾控和传染病院的大多数医生只是见过卡波的切片标本,真正得的还未见过,这里只是提醒大家,不舒服一定要理智对待,合理就医,不要有太大心理负担,因为我希望包括我在内的各位都好好的。

最后补充几点,以上提到的相关部位的疾病都可以大大方方地找医生看,您可以找三甲的专家,也可以找普通的专科医生,这个就看您自己的选择了,这些疾病并不是说查出来都和HIV有关,医生也不会胡乱推测您有HIV,除非是隐脑之类(包括眼底)的比较特异的机会感染,治疗上也喝其他人没什么区别。?

爱惜自己,多多关心自己的家人,不要以为得了这个病就是世界末日,以现在的治疗水平,即使是发病的病人,如果没有产生某种比较麻烦的机会感染或者肿瘤,只要能用上优化方案,他的寿命在排除天灾人祸以后也是和常人差不多的,更不要说早发现且合理开始治疗并治疗成功的。

还有准备要孩子的朋友,请到省市医院咨询,现在HIV携带者结婚生子是挺常见的,并不是像以前一样是建议不要婚育的。当然有些地方因为感染的人少医护人员经验少会造成不便,那么您可以直接网上预约北京的一些知名医生解答,请不要随意谩骂医生,大家都是人都有难处,至少个医生里总有一个会给您服务的对吗?这里再次申明,我医院的狗腿子,我只是希望还在犹豫不决的朋友能够正视自己配合好医生,避免悲剧的发生。

来源:携手在线









































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