当前位置: 爱滋病专科治疗医院 >> 爱滋病预防 >> 为什么艾滋病如此难治愈
艾滋病自年被发现以来,全球已有约万人因此死亡,目前尚有近万病毒携带者。它的可怕之处在于,目前尚未研制出能根治它的特效药,也没有能预防的有效疫苗。只能通过综合治疗,控制病毒在人体内的数量,降低其破坏性,并在一定程度上重建人体免疫功能。
“柏林病人”是谁?
在这样的环境下,一个宝贵的医学案例“柏林病人”出现了。年布朗被查出HIV阳性,也就是说,他是艾滋病病毒携带者。更倒霉的是,他同时患了白血病。他到德国柏林去求助于一位肿瘤病和血液病专家,当时他已生命垂危。不过,医生还是为他采取了积极的治疗措施,决定先帮他治疗白血病,治疗的方法是骨髓干细胞移植。
布朗是幸运的,配型很成功,移植手术也顺利。而更幸运的是,经过3年多临床观察,医生发现,布朗的艾滋病也被“治愈”了!随后近十年里,医生持续对布朗展开跟踪观察。直到年,他的艾滋病检测依然呈阴性,也就是说,他体内没有HIV病毒了。他成了世界上首个被公认被治愈了的艾滋病患者。
艾滋病能够被“降服”
人们不禁发问:布朗康复了,这是不是意味着,艾滋病可以被治愈了?
医学界的看法让人失望:布朗的治疗模式难以复制。英国《卫报》报道,另外有6名病人也接受了类似治疗,但都没布朗幸运。医生解释,布朗的幸运并非源于这种治疗手段,而源于一种非常偶然的巧合---与他配型成功并给他捐献骨髓的人,是个对HIV病毒免疫的人!
科学家研究发现,这位骨髓捐献者携带有CCR5delta32这种变异基因。CCR5是HIV入侵肌体细胞的主要辅助受体之一,就像是通向细胞的桥梁。CCR5delta32与CCR5功能对立,有了这个变异基因,病毒无法进入细胞内复制,就如涸辙之鱼一般。
这一发现令人兴奋:如果每个艾滋病患者都能找到有这种变异基因的人进行骨髓移植,艾滋病“恶魔”就能被降服了!
不过也不能高兴得太早,因为世界上拥有这种变异基因的人太少了。数据显示,在有西北欧血统的人群中,只有大约1%的人携带这种基因。
“柏林病人”的幸运难以重复
血液配型本来就如大海捞针,再想找到刚好携带这种基因的人,可能性微乎其微!不过,这一病例依然非常重要,它会给艾滋病的治疗研究带来很大启发,若能通过技术手段获得这种变异基因,制造出HIV疫苗,就有可能攻克艾滋病防治难关。
受布朗治愈方式的启发,深圳已于去年7月启动了基因治疗研究课题。该课题还被纳入了国家计划,获得万元经费支持。
这项研究的思路,就是利用基因编辑技术,对艾滋病患者的造血干细胞或T细胞的基因进行编辑,敲掉CCR5,再回输到患者体内,从而切断HIV病毒进入机体细胞的通道。
存在其他基因能够“对抗”艾滋病
此外,医学界还发现,CCR5delta32并不是唯一一个人类可以用来抵抗HIV的基因,还有一个名为APOBEC3的基因家族,也能够阻止HIV的复制。如今,基因治疗研究目前虽已取得一定成效,但还有不少瓶颈问题待解决。人类治疗艾滋病的探索,还有很长的路要走。
但可以肯定的是,正规的综合治疗可以控制HIV病毒,使艾滋病从绝症变成慢性病,延长患者的生命,并提升他们的生活质量。“带病生存”尽管是一种无奈,但毕竟多了一些希望。
不幸的感染者,若能和HIV“和谐”共存,就可以继续等待医学发展,直至艾滋病被攻克的那一天!
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