你所不知道的艾滋病

说起艾滋病，不少人觉得神秘而可怕，认为和艾滋病人握手、吃饭等都有被感染的可能。事实上，艾滋病的传播是有条件的，如有病毒排出、且病毒达到一定数量、有传播途径等。

艾滋病毒：并非一‘碰’就传染

据西安市疾控中心艾滋病防治科工作人员介绍，艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中，具有很强的传染性。而其他体液如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致艾滋病的传播。有人认为只要接触了这些体液就一定会被感染，其实，这种认识是非常不全面的。

感染艾滋病病毒需要满足下列条件：

首先，艾滋病病毒要能够从艾滋病患者体内排出来，如果不排出来，是不会感染上艾滋病的。艾滋病病毒排出的途径有汗液、唾液、精液、阴道分泌物等。即使艾滋病病毒排出来，要想传播，这些病毒还必须是活的，如果是死的，它也不会使人感染。

和艾滋病患者接触，有可能不注意会接触到艾滋病病毒，但是，如果病毒的数量很少的话，也不足够引起接触者染上艾滋病。

感染艾滋病病毒或者成为艾滋病患者，必须是艾滋病病毒能够进入接触者体内。由此可见，只要破坏艾滋病病毒进入人体的条件，人是不会感染艾滋病病毒的。

唾液：一般不传染深吻有风险

艾滋病患者的唾液内的确含有艾滋病病毒，但是，唾液传播艾滋病是有前提条件的，诸如打喷嚏、共同进餐等是不会传染艾滋病的，但如果有口腔溃疡并伴随出血的话，与之深吻等深度接触，是有可能感染艾滋病的。

艾滋病病毒要达到一定量才能引起传播，有人推算过，如果要使唾液中的病毒达到感染量，要一次吞下20毫升以上感染者的唾液。所以，正常情况下，唾液不会传染艾滋病，诸如一般性接吻、共同进餐、咳嗽或打喷嚏都不可能感染艾滋病。目前也无经唾液感染的病例报告。

唾液不会传染艾滋病，还有以下几点原因：

感染性粒子数目很少：通常在少于1%~5%的HIV感染者唾液中能检测到HIV病毒。

人类唾液对病毒粒子本身的抑制作用：唾液含有几种HIV的天然抑制剂，包括将病毒灭活并聚集成为不溶性的非感染性大复合物的凝血酶敏感素和黏液素。美国科学家发现唾液中含有分泌性白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)，能通过与防止病毒入侵的细胞受体分子相互作用来阻断HIV感染。

唾液的低渗性：破坏感染的单核白细胞，防止病毒复制，防止HIV在细胞间的传播，防止其附着于上皮细胞和感染性HIV的生成。基于此原因，在实际生活中，即使口腔破损造成感染的几率也非常低。

虽然艾滋病不会经唾液传染，但可通过唾液检验。关于唾液检测方法的准确率，云南省疾控中心曾对名HIV抗体阳性及阴性人员同时采用唾液快速检测试剂与常规检测方法进行比较，发现准确率在95%以上。目前有研究显示这种快速检测的办法灵敏度较高，会使得检测假阳性率稍高。换句话说，就是检测出来的结果，不能说明一定是感染HIV。因此，唾液检测阳性仍应进一步进行血液检测。

蚊虫：叮咬不传播别担心

夏天蚊子时常出没，蚊虫叮咬是否会传播艾滋病呢？尽管蚊子的长嘴巴犹如一支注射器，但蚊子是不可能成为艾滋病传播媒介的。

蚊子传播疾病，大致分为两种传播方式：生物性传播和机械性传播。生物性传播是指病原体在蚊子体内经历了发育、增殖的阶段，再传染给人。例如乙型脑炎病毒随血液被吸入蚊子体内后，先在其肠道内增殖，然后移行至唾液腺，经叮咬后传播给人或动物。而艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不增殖，所以不可能通过生物性方式进行传播。

而机械性的传播方式，在艾滋病的传播过程中亦不可行。因为蚊子在吸血前，先由唾液管吐出唾液(作为润滑剂以便吸血)，然后由另一条食管吸入血液。血液的吸入是单向的，吸入后不会再由食管吐出来。有人担心蚊子嘴上的残留血液可能带有艾滋病病毒，会传染给人。但研究发现，蚊子嘴上的残血量仅有0.毫升，要叮咬次，残血量中才能带有足够引起HIV感染的病毒。而且，当带有艾滋病病毒的血被蚊子吸入后，艾滋病病毒在2~3天内即被蚊子所消化、破坏而完全消失。而蚊子一旦吸饱血后，要待完全消化后才会再叮人吸血。

因此，无论从哪条途径，蚊子传播艾滋病的可能性都不存在。到目前为止，亦尚未发现经蚊子或昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。

提醒：热水、肥皂、漂白剂等是该病毒克星

与其他流行病毒如肝炎、肺炎、疟疾等相比，艾滋病病毒是一种极其脆弱的病毒，一般情况下离开人体暴露在空气中，没有几分钟就会死亡，最多存活时间不会超过三四个小时。艾滋病病毒在56℃时30分钟即可灭活，日常的烹饪就可以将其杀死。因此，艾滋病病人吃过的菜、喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。因此，坊间曾流传的新疆大盘鸡传播艾滋病病毒的新闻是假的。

此外，热水、肥皂、酒精、漂白剂都是该病毒的克星。一旦皮肤被划破并有接触病毒的危险，最简单有效的方法是，把伤口表面的血液挤出来，然后用消毒剂清洗，如果没有消毒剂，用肥皂或大量的清水冲洗也可降低被感染的可能性。

HIV不能通过空气、一般的社交接触(握手、拥抱、共同进餐)或公共设施(电话、马桶、餐饮用具、卧具、游泳池、浴池等)传播；不会通过小猫、小狗等动物传播；在日常生活和工作中接触艾滋病患者及艾滋病病毒感染者，不会感染HIV。因此，艾滋病患者在生活当中不应受到歧视。

本期编辑：SIBP-YinYuan

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