我是科学靠谱的家医君

今天听到这么一件匪夷所思的新闻：

去年三月，河南男子小新和女友前往永城市妇幼保健院婚检时，医生查出其女友小叶疑似感染艾滋病毒，但单独叫住了小叶。小新得到医生的答复是，一切正常。婚后小新感染艾滋，医院和疾控中心告上法庭。

按照新闻所说，医院和疾控中心告上了法庭，因为他们「隐瞒不报」，害自己染上了艾滋病。

医院当时不把这个结果告诉我？

医院有错！

乍一看，小新告得挺有理，医院明知他的未婚妻小叶有艾滋病，却不告诉他，简直太不近人情。然而事实上，医院方也认为自己很无辜，因为《执业医师法》规定：

未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。

而按照新的婚姻法

艾滋病和乙肝一样，并不属于《中华人民共和国婚姻法》第二章、第七条，第二款，患有医学上认为不应当结婚的疾病之一。所以，患有艾滋病，也是属于婚检合格之一。

医院不告知，可以说是合法的

盖“婚检合格”的戳，也可以说是合法的

但法律归法律，条款毕竟还有司法解释的余地，医生其实可以在自己工作范围内度量。也有同行认为，事件中的医生确实也有不当的地方，比如不应告知小新，他的新婚妻子“没有问题”。而可以跟小新说：

“我没有权利告诉你她的检查结果，

你可以跟你的未婚妻自行商议。”

不管怎样，医院究竟有没有错我们在此不讨论，还是来谈谈，要是遇到这种事儿，到底怎么办吧……

伴侣有无艾滋病，我怎么看？

可以看一看婚检报告或体检报告的HIV病毒测试这一栏。

如果对方感染了HIV病毒，

则艾滋病抗体（HIV抗体）结果为阳性。

如果报告单上是：HIV-1抗体阳性(+)或HIV-2抗体阳性(+)

↓

可能感染了艾滋病毒

如果报告单上是：HIV抗体阴性(-)

↓

没有感染艾滋病毒

如果报告单上是：HIV抗体不确定(±)

↓

不确定有无感染

不过，即便初筛试验结果为HIV抗体阳性反应，也并不能确定感染HIV。

需要安排做复检、确证试验。只有确证试验结果为HIV抗体阳性，才能诊断HIV感染；否则，只要任意一次检测（复检或确证试验）结果为阴性，仍将判定没有感染HIV。

高危性行为多久之后去测，结果比较准？

如果发生过高危性行为，在一个月之内去检查结果为阴性，那么有90%的可能是没有感染；比较建议在发生高危行为的3个月后抽血查验，可明确有无感染HIV。

伴侣得了艾滋病，我怎么办？

不过也不要太紧张，即便像新闻中的小新那样，检测结果是艾滋病病毒抗体阳性，只能说明已感染了艾滋病病毒，并不意味患上艾滋病。

根据一些资料统计，受艾滋病毒感染后，只有25％左右的人发展成淋巴结相关综合征，只有10％的人发展成艾滋病病人，其余均无症状。

那还能性生活么？

肛交、性交、口交，都危险！

有数据称，如果不用安全套，单次性行为，男性传染给女性概率是0.1%-0.2%，女性传染给男性的概率是0.%-0.1%，男性和男性间传播的概率是0.5%-3.0%。

肛交是最危险的方式，因为直肠组织非常脆弱，在肛交过程中容易出现破损和撕裂，因此给精液进入血液循环提供了入口。

阴道交传染的机会比肛交小一些，但是世界上许多地方，通过阴道交传播是HIV传播的最普遍方式，毕竟这种情况的基数大。

口交居然也会感染？是的。有证据表明HIV能通过口交传播，不过几率较低，因为病毒很可能会被胃酸杀死。一般认为，如果口腔内有伤口或者牙龈出血，那么传播的可能性会比较大。

能生娃么？

能。

已经感染的人，也是有结婚和生育的权利的。不论是一方感染还是双方都感染，都有一些措施来协助怀孕。感染了的女性进行母婴阻断风险婴儿感染降低到3%以下。

哪些行为安全，不会感染艾滋病？

接吻、拥抱

不会感染

这些行为不可能导致感染者的血液或精液进入一个未感染的人体之中。

蚊虫叮咬

不会感染

HIV在人体外存活的时间很短。另外，蚊子并不把血液注入另一个人的身体，而是吸出来就“吃了”。HIV的H代表的是人类（human），意思是这个病毒只能在人体中存活。

一起洗澡

不会感染

和HIV感染者在同一间浴室洗澡会感染HIV吗？不会。因为在浴室中没有感染者的体液进入到未感染者的身体内。

共用剃须刀

可能感染

理论上，如果利器上残留有鲜血，而刚好有未感染的人被该工具割伤，是可能感染的。不过在现实中这种情况比较少见。保险起见，最好不要共用剃须刀。

我是今天头晕晕的家医君

责任编辑：王藐

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