当前位置： 爱滋病专科治疗医院 >> 爱滋病饮食 >> 抗病毒治疗不良反应体重增加丨世界艾滋病大
文章来源：拉米医生
HIV阳性人群体重增加速度更快来自美国KaisePermanente医疗系统的大型研究表明，无论基线体重如何，接受抗逆转录病毒治疗的HIV阳性人群的体重增加都快于同龄的HIV阴性人群（3倍）。
研究人员强调，HIV感染者的体重增长较快，有可能加重HIV感染者群体的合并症风险，尤其是心血管疾病、糖尿病、高血压等。
DTG增加了体重增加的风险
在四个非洲国家进行的一项前瞻性研究显示，与其他HIV感染者相比，接受基于DTG的抗逆转录病毒治疗群体超重或肥胖的风险显著升高，且其中近十分之一的患者体重可被归类为超重或肥胖。
▲图源：GerdAltmann/Pixabay
WHO在年将基于DTG的治疗方案列为首选治疗方案，并于年向所有成年患者强烈推荐使用该方案，鼓励所有国家更新指南并尽快过渡到基于DTG的治疗方案。
基于DTG的治疗具有节省成本、更好耐受性、更有效等优点，受众广泛，对其不良反应的严重程度还需进一步考量。
TDF转换为TAF体重快速增加
TAF是TDF的改良版本，用药剂量和耐药性都更小，对骨骼和肾脏的损伤也更小。
大型队列研究发现，从TDF改用为TAF后，无论是否服用另外的药物，都有体重快速增加的风险。
▲各个用药模式下患者体重的变化
在各个方案中，体重变化的趋势是一致的，这表明切换至TAF的患者在换药后的9个月内经历了早期快速的体重增加，随后体重增加缓慢或趋于平衡。
这些发现可能表明TDF转为TAF是患者体重增加的独立影响因素。
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